Có sẹo, nhưng cần hiểu đúng loại sẹo đang nói đến. Hút mỡ không cần một đường mổ dài như một số phẫu thuật tạo hình khác; thay vào đó, bác sĩ tạo những đường rạch nhỏ để đưa cannula vào vùng mỡ cần xử lý.
Vì có tổn thương qua da nên quá trình lành thương sẽ tạo sẹo. Mục tiêu thực tế không phải là “không có sẹo”, mà là đường rạch được đặt hợp lý, lành ổn định và trở nên ít nhận thấy hơn theo thời gian.
Tham vấn chuyên môn: BS CK1 Chiêm Quốc Thái
Chuyên môn: Phẫu thuật thẩm mỹ – tạo hình cơ thể
Vì sao hút mỡ chỉ cần những đường rạch nhỏ?
Trong hút mỡ, đường rạch chỉ cần đủ để cannula đi qua da và tiếp cận lớp mỡ dưới da. Số lượng và vị trí đường vào phụ thuộc vào vùng cần xử lý và kế hoạch tạo hình của từng ca.
Khi có thể, bác sĩ thường lựa chọn những vị trí ít lộ hoặc nằm gần các nếp tự nhiên để đường sẹo sau này khó nhận thấy hơn. Tuy nhiên, không nên mặc định mọi ca đều có đường rạch tại rốn, hai bên hông hay một vị trí cố định.
Nếu muốn hiểu đường rạch xuất hiện ở bước nào, bài về quy trình hút mỡ bụng giải thích cách cannula được đưa vào vùng điều trị và mô mỡ được hút ra ngoài.
Sẹo thay đổi như thế nào theo thời gian?
Vết sẹo không có hình dạng cuối cùng ngay sau khi da liền. Trong giai đoạn đầu, đường rạch có thể còn đỏ, sẫm màu hoặc dễ nhận thấy hơn. Sau đó, mô sẹo tiếp tục tái cấu trúc và có thể phẳng, mềm cũng như nhạt màu dần.
Quá trình trưởng thành của sẹo diễn ra chậm. ASPS cho biết sẹo phẫu thuật có thể tiếp tục thay đổi trong khoảng sáu tháng đến một năm, vì vậy đánh giá sẹo quá sớm dễ dẫn đến kết luận không chính xác.
Sẹo cũng không nhất thiết “biến mất hoàn toàn”. Mục tiêu thực tế hơn là sẹo ổn định, phẳng và ít nổi bật hơn so với giai đoạn đầu.
Vì sao có người sẹo rất mờ, nhưng có người sẹo rõ hơn?
Hình dạng cuối cùng của sẹo không chỉ phụ thuộc vào kích thước đường rạch. Vị trí vết rạch, mức độ căng lên da, quá trình lành thương, nhiễm trùng, hút thuốc và tiền sử hình thành sẹo bất thường đều có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Đặc biệt, nếu bản thân từng có sẹo lồi hoặc sẹo phì đại sau phẫu thuật, chấn thương, xỏ khuyên hay những tổn thương da trước đây, nên báo cho bác sĩ trước khi thực hiện. Tiền sử tạo sẹo bất thường có giá trị hơn cách mô tả chung chung là “cơ địa sẹo”.
Sẹo phì đại thường dày và nổi trong phạm vi vết thương ban đầu, trong khi sẹo lồi có thể phát triển vượt ra ngoài ranh giới của vết thương. Đây là hai tình trạng không nên bị gọi chung là “sẹo xấu”. AAD và NHS đều lưu ý người từng có sẹo lồi có nguy cơ hình thành thêm sẹo lồi sau tổn thương da hoặc phẫu thuật.
Có thể làm gì để vết rạch lành thuận lợi hơn?
rong những ngày đầu, ưu tiên quan trọng nhất là chăm sóc đường rạch đúng theo hướng dẫn của ê-kíp thực hiện. Không tự bóc mài, chà xát mạnh hoặc bôi các sản phẩm điều trị sẹo khi vết thương vẫn chưa liền.
Sau khi da đã đóng kín, bác sĩ có thể cân nhắc những biện pháp chăm sóc sẹo phù hợp. Silicone dạng gel hoặc miếng dán là một trong những lựa chọn thường được sử dụng đối với sẹo phì đại hoặc người có nguy cơ tạo sẹo nổi, nhưng không nên đặt silicone lên vết thương còn hở. AAD cũng khuyến nghị bảo vệ vùng sẹo khỏi ánh nắng vì tia UV có thể làm sẹo sẫm màu hơn.
Việc chăm sóc đường rạch chỉ là một phần của chăm sóc sau hút mỡ bụng. Những vấn đề về vận động, gen ép, thuốc và theo dõi hồi phục cần tuân theo kế hoạch dành cho từng trường hợp.
Khi nào vết sẹo nên được bác sĩ xem lại?
Không cần chờ đến khi sẹo đã ổn định hoàn toàn mới trao đổi với bác sĩ nếu đường sẹo đang có diễn tiến bất thường.
Nên được đánh giá khi sẹo ngày càng dày, nổi cao, ngứa hoặc đau kéo dài, lan vượt ra ngoài đường rạch ban đầu hoặc thay đổi khác rõ so với quá trình lành thương được hướng dẫn. Sẹo lồi và sẹo phì đại có thể cần những phương pháp xử trí riêng thay vì chỉ tiếp tục bôi sản phẩm chăm sóc tại nhà.
Nếu vấn đề không chỉ nằm ở hình dạng sẹo mà vết rạch có đỏ nóng tăng dần, chảy dịch bất thường, hở hoặc kèm sốt và đau tăng, cần liên hệ cơ sở điều trị vì khi đó cần đánh giá cả quá trình lành thương chứ không chỉ riêng thẩm mỹ của vết sẹo.
Nguồn y khoa tham khảo: American Society of Plastic Surgeons (ASPS) – Liposuction Procedure, Liposuction Recovery và Scar Healing; American Academy of Dermatology (AAD) – Scar/Keloid Care.
