Bụng lồi lõm sau hút mỡ: Nguyên nhân và khi nào cần đánh giá?

Nhìn thấy một vùng lõm hoặc một chỗ nhô lên sau hút mỡ rất dễ khiến người bệnh nghĩ ngay rằng “hút mỡ bị lỗi”. Nhưng hình dạng vùng bụng trong giai đoạn hồi phục chưa phải lúc nào cũng phản ánh kết quả cuối cùng.

Sưng có thể phân bố không đều, mô dưới da có thể còn cứng và bề mặt thay đổi khi cơ thể tiếp tục lành thương. Ở chiều ngược lại, bất thường đường nét thực sự cũng là một biến chứng hút mỡ bụng đã được ghi nhận trong y văn. Điểm quan trọng là phải phân biệt hai tình huống này trước khi nghĩ đến việc sửa.

Tham vấn chuyên môn: BS CK1 Chiêm Quốc Thái

Chuyên môn: Phẫu thuật thẩm mỹ – tạo hình cơ thể

Bụng chưa đều trong giai đoạn hồi phục chưa chắc là biến dạng đường nét

Sau hút mỡ, phù nề không nhất thiết giảm đồng đều ở toàn bộ vùng bụng. Một bên có thể căng hơn, một vùng có thể cứng hơn hoặc bề mặt nhìn chưa phẳng trong một khoảng thời gian.

Vì vậy, hình ảnh bụng trong giai đoạn còn sưng không nên được dùng để kết luận ngay rằng mỡ đã bị hút quá nhiều hoặc quá ít ở một vị trí.

Nếu vấn đề nổi bật là vùng bụng đang phù, căng và thay đổi theo quá trình hồi phục, cần đánh giá trong bối cảnh của sưng sau hút mỡ bụng trước khi gọi đó là bất thường đường nét cố định.

Một vùng lồi hoặc lõm có thể hình thành từ nhiều nguyên nhân khác nhau

Hình dạng bên ngoài chỉ cho thấy “bụng chưa đều”, nhưng không cho biết nguyên nhân. Cùng một vùng lõm nhìn bằng mắt có thể liên quan đến lượng mô còn lại, xơ dính hoặc độ co hồi của da; một vùng lồi cũng không mặc nhiên có nghĩa là “mỡ còn sót”.

Một số khả năng thường được xem xét gồm:

Một trường hợp dễ bị nhầm với “lồi lõm” là vùng bụng sờ cứng hoặc có những mảng mô chắc trong giai đoạn hồi phục. Cảm giác cứng và bất thường đường nét có thể xuất hiện cùng lúc nhưng không phải là cùng một vấn đề.

Nếu biểu hiện chính là mô cứng, căng hoặc sờ thấy các vùng chắc dưới da, nội dung về bụng bị cứng sau hút mỡ sẽ phù hợp hơn để đối chiếu trước khi kết luận đó là biến dạng đường nét.

Thời điểm xuất hiện quyết định cách nhìn một vùng bụng chưa đều

Cùng một hình ảnh “lồi lõm” nhưng xuất hiện khi vùng bụng còn sưng nhiều sẽ có ý nghĩa khác với một bất thường vẫn tồn tại sau khi phần lớn phù nề đã giảm và mô đã ổn định hơn.

Ở giai đoạn sớm, bác sĩ cần cân nhắc những yếu tố đang thay đổi như phù nề, tụ dịch, mô cứng hoặc quá trình lành thương. Khi đường nét đã có thời gian ổn định mà một vùng lõm, nhô hoặc bất đối xứng vẫn rõ, khả năng bất thường contour thực sự mới cần được xem xét kỹ hơn.

Vì vậy, không nên lấy một mốc thời gian cố định trên internet để tự quyết định rằng “đến ngày X mà chưa phẳng là bị lỗi”. Phạm vi hút mỡ, tình trạng da, mức độ sưng và quá trình hồi phục khác nhau giữa từng ca.

Khi bụng vẫn lồi lõm, bác sĩ cần xác định điều gì trước khi nghĩ đến sửa?

Việc đầu tiên không phải là chọn một phương pháp “làm phẳng bụng”, mà là xác định nguyên nhân của chỗ không đều.

Khi khám, bác sĩ có thể cần đánh giá vùng bất thường ở nhiều tư thế, sờ lớp mô dưới da, xem độ đàn hồi của da và so sánh khu vực lồi/lõm với các vùng xung quanh. Nếu nghi ngờ tụ dịch hoặc một vấn đề nằm sâu hơn, có thể cần thêm phương tiện đánh giá phù hợp.

Một vùng còn mỡ, một vùng bị lấy mô quá mức, xơ dính và da dư không thể được xử lý theo cùng một cách. Vì vậy, tự massage mạnh, tự ép gen chặt hơn hoặc tìm cách “đánh tan chỗ cứng” khi chưa rõ nguyên nhân có thể không giải quyết đúng vấn đề.

Không phải mọi vùng lồi lõm đều cần can thiệp chỉnh sửa

Nếu bề mặt chưa đều chủ yếu do sưng hoặc những thay đổi còn đang hồi phục, bác sĩ có thể ưu tiên theo dõi trước khi kết luận cần chỉnh sửa.

Với bất thường đường nét tồn tại sau khi mô đã ổn định, hướng xử lý phụ thuộc vào nguyên nhân. Tùy trường hợp, bác sĩ có thể cân nhắc xử lý phần mô còn dư, bổ sung thể tích cho vùng bị lõm, giải phóng mô xơ hoặc lựa chọn một phương pháp tạo hình khác khi vấn đề chính nằm ở da dư.

Vì vậy, câu hỏi “lồi lõm có sửa được không?” không có một kỹ thuật duy nhất áp dụng cho tất cả các dạng biến dạng.

Một cách tự kiểm tra hữu ích: đừng chỉ chụp một tấm ảnh rồi so bụng hôm nay với một hình “chuẩn” trên mạng. Hãy chú ý xem vùng không đều đang giảm dần, giữ nguyên hay ngày càng rõ; có chỉ thay đổi về hình dạng hay còn xuất hiện đau tăng, đỏ nóng, chảy dịch hoặc các triệu chứng toàn thân.

Nếu bất thường đường nét đi kèm các dấu hiệu sau hút mỡ đáng lo, vấn đề lúc đó không còn đơn thuần là thẩm mỹ. Các dấu hiệu biến chứng sau hút mỡ bụng cần được đánh giá theo mức độ và triệu chứng đi kèm.

Nguồn y khoa tham khảo: Mayo Clinic – Liposuction; systematic review/meta-analysis về biến chứng của aesthetic liposuction; các tổng quan chuyên môn về contour irregularities và revision body contouring.