Không phải cứ có mỡ bụng là có thể thực hiện hút mỡ. Trước khi đưa ra chỉ định, bác sĩ cần xem xét nhiều yếu tố như mục tiêu tạo hình, lượng và vị trí mỡ dưới da, sự ổn định của cân nặng, chất lượng da, tình trạng sức khỏe, bệnh sử, thuốc đang sử dụng và những yếu tố có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật hoặc quá trình lành thương.
Vì vậy, “đủ điều kiện hút mỡ bụng” không nên được hiểu là đạt một chỉ số duy nhất. Đây là kết quả của quá trình đánh giá tổng thể để xác định hút mỡ có phù hợp với vấn đề cần giải quyết và mức độ rủi ro của từng trường hợp hay không.
Tham vấn chuyên môn
- BS CK1 Chiêm Quốc Thái
- Lĩnh vực chuyên môn: Phẫu thuật thẩm mỹ – tạo hình cơ thể.
Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi BS CK1 Chiêm Quốc Thái. Nội dung tập trung vào những yếu tố được xem xét khi đánh giá mức độ phù hợp với hút mỡ bụng và các tình huống cần trì hoãn hoặc đánh giá thêm trước khi thực hiện.
Những yếu tố nào được bác sĩ xem xét khi đánh giá mức độ phù hợp?
Không có một tiêu chí đơn lẻ quyết định một người có phù hợp với hút mỡ bụng hay không. Khi thăm khám, bác sĩ thường cần xem xét đồng thời nhiều yếu tố.
Vùng mỡ cần xử lý có phải chủ yếu là mỡ dưới da khu trú hay không. Hút mỡ phù hợp với mục tiêu tạo hình tại những vùng mỡ cụ thể hơn là mục tiêu giảm cân toàn thân.
Cân nặng có tương đối ổn định hay không. Khi cân nặng vẫn thay đổi đáng kể, hình dáng cơ thể cũng có thể tiếp tục thay đổi và ảnh hưởng đến kết quả tạo hình. Không nên dùng một ngưỡng BMI duy nhất trên internet để tự kết luận mình đủ hay không đủ điều kiện.
Chất lượng và độ đàn hồi của da. Da có khả năng thích nghi tốt sau khi giảm thể tích mỡ thường thuận lợi hơn cho đường nét sau hút mỡ. Nếu có nhiều da thừa hoặc da chùng đáng kể, hút mỡ đơn thuần có thể không giải quyết toàn bộ vấn đề.
Tình trạng sức khỏe và các yếu tố nguy cơ. Bệnh sử, tình trạng đang điều trị, thuốc, vitamin hoặc thực phẩm bổ sung, tiền sử phẫu thuật và những yếu tố có thể ảnh hưởng đến chảy máu, tuần hoàn, vô cảm hoặc lành thương đều cần được khai thác.
Việc sử dụng thuốc lá, vape hoặc nicotine. ASPS xếp người không hút thuốc/không vape vào nhóm ứng viên lý tưởng và lưu ý hút thuốc làm giảm lưu lượng máu, có thể cản trở lành thương và tăng nguy cơ nhiễm trùng. American Society of Plastic Surgeons
Mục tiêu và kỳ vọng về kết quả. Đáp ứng một số tiêu chí sức khỏe không tự động trả lời câu hỏi có nên hút mỡ bụng không; quyết định còn phải xét khả năng cải thiện, giới hạn, rủi ro và những phương án khác phù hợp với mục tiêu của từng người.
Những trường hợp nào cần trì hoãn hoặc đánh giá kỹ hơn?
Một số tình trạng không có nghĩa là một người “không bao giờ được hút mỡ”, nhưng có thể khiến bác sĩ đề nghị trì hoãn phẫu thuật, kiểm soát vấn đề sức khỏe trước hoặc cân nhắc một kế hoạch tạo hình khác.
Đang mang thai. Hút mỡ là phẫu thuật thẩm mỹ tự chọn, trong khi ACOG và ASA khuyến nghị các phẫu thuật tự chọn nên được trì hoãn đến sau sinh. ACOG
Cơ thể vẫn đang thay đổi nhiều sau sinh hoặc trong thời gian cho con bú. Sau sinh, cân nặng, mô mềm và nội tiết có thể tiếp tục thay đổi. ASPS khuyến nghị phẫu thuật tạo hình sau thai kỳ nên được cân nhắc khi cơ thể đã hồi phục và ổn định; thời điểm cụ thể cần cá thể hóa, đặc biệt ở người vẫn đang cho con bú.
Cân nặng đang thay đổi đáng kể hoặc mục tiêu chính là giảm cân. Hút mỡ không phải phương pháp điều trị béo phì hoặc thay thế cho quản lý cân nặng.
Có bệnh lý hoặc yếu tố làm tăng nguy cơ phẫu thuật hay ảnh hưởng lành thương. Không nên tự kết luận chỉ từ tên một bệnh rằng mình chắc chắn “được” hoặc “không được” hút mỡ. Điều quan trọng là loại bệnh, mức độ kiểm soát, điều trị hiện tại và đánh giá nguy cơ tổng thể. ASPS yêu cầu tư vấn phải khai thác bệnh lý, điều trị, thuốc và các yếu tố nguy cơ hiện có.
Đang hút thuốc, vape hoặc sử dụng nicotine và chưa thể tuân thủ hướng dẫn trước – sau phẫu thuật. Nicotine có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu và quá trình lành thương.
Có nhiều da thừa hoặc da chùng đáng kể. Hút mỡ làm giảm mô mỡ nhưng không loại bỏ da dư; ASPS cũng lưu ý khi có nhiều da thừa, có thể cần một cách tiếp cận khác thay vì chỉ hút mỡ.
Kỳ vọng không phù hợp với khả năng của phương pháp. Ví dụ, kỳ vọng hút mỡ sẽ giúp giảm nhiều cân, loại bỏ mỡ nội tạng hoặc tạo một hình thể cố định bất kể cân nặng thay đổi sau này đều cần được trao đổi lại trước khi quyết định.
Trước khi hút mỡ bụng, bác sĩ cần đánh giá những gì?
Đánh giá trước phẫu thuật không chỉ là thực hiện một bộ xét nghiệm cố định. Buổi tư vấn cần xem xét mục tiêu phẫu thuật, bệnh sử, các bệnh đang điều trị, dị ứng, thuốc, vitamin hoặc thực phẩm bổ sung, việc sử dụng thuốc lá/rượu và tiền sử phẫu thuật. Bác sĩ cũng cần đánh giá sức khỏe tổng quát và các yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến kế hoạch thực hiện.
Tùy tình trạng sức khỏe, phạm vi can thiệp và kế hoạch vô cảm, người thực hiện có thể được yêu cầu làm xét nghiệm hoặc đánh giá y khoa bổ sung. ASPS sử dụng cách diễn đạt “may be asked to get lab testing or a medical evaluation”, tức không phải mọi người đều áp dụng một danh sách xét nghiệm giống nhau.
Vì vậy, việc hút mỡ bụng có cần xét nghiệm không và cần những kiểm tra nào phải được xác định trong bối cảnh đánh giá tiền phẫu cụ thể, thay vì tự mua một “gói xét nghiệm hút mỡ” rồi coi đó là bằng chứng đã đủ điều kiện phẫu thuật.
Khi nào hút mỡ đơn thuần có thể không đáp ứng mục tiêu?
Không phải mọi trường hợp bụng lớn hoặc đường nét bụng thay đổi đều xuất phát chủ yếu từ lớp mỡ dưới da.
Nếu phần bụng nhô liên quan nhiều đến mỡ nội tạng, hút mỡ không trực tiếp loại bỏ loại mỡ này. Nếu vấn đề chính là lượng da dư hoặc da chùng đáng kể, chỉ lấy bớt mỡ cũng có thể không tạo được đường nét như mong muốn.
Những thay đổi sau mang thai, giảm cân nhiều hoặc theo tuổi cũng có thể ảnh hưởng đồng thời đến da, thành bụng và sự phân bố mô. Vì vậy, kế hoạch tạo hình cần dựa trên nguyên nhân thực tế tạo nên hình dáng vùng bụng, không chỉ dựa vào lượng mỡ nhìn thấy bên ngoài.
Bạn chưa rõ tình trạng của mình có phù hợp với hút mỡ bụng?
Thăm khám trực tiếp giúp bác sĩ đánh giá vùng mỡ, chất lượng da, sức khỏe, bệnh sử, thuốc đang sử dụng và mục tiêu tạo hình trước khi đưa ra kế hoạch cụ thể.
Lưu ý y khoa: Các yếu tố trong bài chỉ mang tính định hướng và không thể dùng như một checklist để tự xác định đủ hay không đủ điều kiện phẫu thuật. Việc chỉ định hút mỡ bụng cần dựa trên thăm khám, bệnh sử, đánh giá nguy cơ và kế hoạch điều trị cụ thể của bác sĩ.
Kết luận
Điều kiện để hút mỡ bụng không được xác định bằng một chỉ số duy nhất. Bác sĩ cần xem xét mục tiêu tạo hình, đặc điểm mỡ dưới da, sự ổn định của cân nặng, chất lượng da, sức khỏe tổng quát, bệnh sử, thuốc đang sử dụng, hút thuốc và những yếu tố có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật hoặc lành thương.
Một số trường hợp có thể được cân nhắc sau khi đánh giá đầy đủ; một số khác cần trì hoãn, kiểm soát vấn đề sức khỏe trước hoặc lựa chọn phương án khác phù hợp hơn với tình trạng vùng bụng.
Vì vậy, các tiêu chí trong bài không nên được dùng để tự kết luận mình “đủ điều kiện”. Quyết định cuối cùng cần dựa trên thăm khám trực tiếp và đánh giá nguy cơ riêng cho từng trường hợp.
